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隆鼻術的切口該怎么選擇呢?

來源:網絡
發布時間:2011-08-16 15:45:16

  (1)鼻尖前下方蝶形切口:這種切口位置較顯露,只用于較特殊的唇裂激發畸形用,一般單純隆鼻術現已棄用;

  (2)鼻小柱前正中垂直切口:手術后在鼻小柱前面留下一條直線痕跡,有人較明顯,有的人要仔細看才看得出來,目前還有不少醫生采用這種切口;

  (3)鼻小柱鼻口緣切口:就是在鼻小柱靠鼻孔的邊緣作切口,這種切口愈合后幾乎看不出痕跡來。根據手術的需要和術者的愛好,這種切口可在一邊,也可從一邊向下橫過鼻小柱基底到另一邊,掀起蒂在鼻端的鼻小柱皮瓣,再進行潛行剝離形成皮下隧道。這種切口具有隧道容易打直,支架植入時操作方便的優點。而且使用該切口入路,多同時可以進行鼻尖的整形。

  (4)前庭內切口:就是在一側鼻口內的頂部作一弧形切口

  隆鼻手術的核心

  隆鼻手術取得成功的關鍵是隆鼻模型的設計,如若模型設計適宜,制作良好,受術者就能獲得十分和諧、自然的美,設計不適宜,制作粗糙,不自然,讓人一看就知道是做過整容手術。

  隆鼻模型的制備是一個十分重要的步驟,手術者必須考慮到受術者鼻部的情況和鼻周圍臉面的其他特點:如二眼內眥之間的距離,臉顴、額部的情況,臉面的大小及型態等等。注意模型的固定,模型與額部連接的角度和形態以及鼻翼、鼻孔的情況,如有鼻翼肥厚、下垂,亦需進行整形,方能使整個鼻部協調勻稱。

  上述是比較常見的鼻型低平的情況。在我們遇到的塌鼻病員中還有一種十分嚴重的類型,他們大多由于疾病或外傷引起,如梅毒,可引起鼻中膈穿孔而使鼻背、鼻尖嚴重塌陷,鼻尖翹起呈短鼻畸形。

  另外,鼻基底及鼻旁骨骼即面中1/3骨骼呈碟形凹陷,側面觀鼻尖高度低于上唇高度,這類病員的手術就較為復雜了,需住院手術,不僅要將鼻隆起,增加鼻的長棄,還要墊高鼻基底和鼻旁凹陷的畸形,手術中采用的移植材料只能是取自體的軟骨或骨骼,將其塑形后填充在鼻背、鼻尖及其周圍面中1/3凹陷的部位。只有這樣,才能取得滿意的效果。

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