內源性的牙齒黃是在牙齒發育過程中形成的，如四環素牙、氟斑牙，黃板牙，牙釉質發育不良等；而外源性的牙齒黃則是由茶垢、煙漬、紅酒以及飲用水中的礦物質引起。最常見的要數四環素牙。在我國六、七十年代，比較廣泛使用四環素類藥物，使用這類藥物過量可以在牙齒組織中積蓄，使牙齒內層染色變黃，主要是在兒童長牙期間服用了四環素類藥物，使牙齒變為黃色、棕色甚至灰黑色，醫學上稱之為“四環素牙”。另一類是氟斑牙，它是一種地方性疾病，在牙齒發育期間，飲用了含有過量氟的飲水，即有可能患氟斑牙?；佳罏榘讏咨蜃睾稚邏K，釉質失去光澤，表面出現小窩，牙齒耐磨性差，易磨損，一般牙齒表面是比較粗糙不齊的。另外，在兒童牙齒發育不良情況下，導致牙釉質發育不全和鈣化不良，主要特點：表面釉質失去光澤、不透明，呈黃褐色，重者可使牙齒表面成粗糙斑點狀，外形不完整，該類患牙常左右對稱，本癥雖然是營養障礙引起鈣化不良，但只是反映了過去的健康狀況對牙齒的影響。因此，出現牙齒鈣化不良后再補鈣、維生素Ｄ等已毫無意義。
而外源性的牙齒黃則是由茶垢、煙漬、紅酒，食用一些中藥，以及飲用水中的礦物質引起。這些是使牙齒表面附著色素，比較易于清除的。
牙齒美白必須針對著色原因治療才能收到理想效果，在美白的同時還要考慮治療的方法是否適合，是否影響口腔健康。目前，常見的牙齒美白的治療而言說是五花八門，而真正適合我們的到底有沒有呢？
很多愛美齒的人士，特別是女性朋友們，經常誤入牙齒美白的五大誤區：
其一，洗牙，是最常見的白齒方式，主要適用于外源性著色，對預防牙齦、牙周炎癥也有一定的作用。殊不知，洗牙本身還有隱身術，在你洗牙的時候，經常會被超聲波的共振引起牙齒的不適，整個口腔都不舒服，不舒服那也算了，牙齒能保持白就好，可是，過了一個月牙齒就打回原形，甚至牙齒比以前更糟糕。洗牙到底為什么會出現這種情況呢？其實，當你每次洗完牙齒后，由于牙表面的牙釉質受損，牙漬重新附著的速度更快而且更頑固，同時還會出現牙體過敏。要提醒您的是，洗牙易引起交叉感染（艾滋病，傳染性肝炎等），洗牙并不是唯一白齒的好方法。
其二，牙齒美白膠，一種家庭式的美白方法，能夠對四環素牙、氟斑牙、煙斑、茶銹等牙齒著色起到一定的脫色作用，但對有牙釉質表面缺損的患者效果不理想。
其三，冷光牙齒美白技術，它是通過特殊的光作用，去除牙齒表面及深層所附著的色素，是目前漂白脫色效果較強的一種方法，但是，由于是整體照射，所以，不能保證整體牙色的均勻。也就是說，美白前牙齒較暗的地方可能還是要比鄰近的較白的牙體組織暗些。美白劑對牙齒本身和牙齒周圍的軟組織易產生刺激，從而提高牙周病病發幾率，同時也會加重本身就有牙病的患者。溫馨提示：要慎重！
其四，貼面美白，是在牙齒表面粘上一層烤瓷片或塑料牙片及樹脂，遮蓋變色的牙齒。這種方法的缺點是，如果醫生治療水平或個人保養不好，會很快磨損脫落。
其五，烤瓷冠，將做好的烤瓷牙套粘固在經過磨改后的真牙上。目前應用比較普遍，對內源性著色過深，用其他方法效果不滿意的人較為適宜。但它要磨除一部分牙體組織，有時甚至還需要使牙神經失活，對牙齒本身是一種損傷，最常見的后遺癥是出現牙齦萎縮的情況。追求牙齒美容也成時尚，但很少有人顧及牙齒美容的潛在危害性，有些人也成了牙齒美容的受害者。30歲的白領李小姐就是一例。李小姐去年初鑲滿一嘴的烤瓷牙，過了大半年，身體的不適癥狀漸顯出來了。人體易感疲勞，莫名的頭暈等，后經醫院多次會診，確定是假牙中所含的重金屬慢慢釋放所致。
