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隱耳整形方法 修復你小小的耳朵

來源:網絡
發布時間:2017-03-22 11:43:46

  很多人患有隱耳畸形,小小的耳朵也會發生很多的問題。隱耳又稱埋沒耳、袋耳,是耳廓的一種先天性發育畸形。主要表現為耳廓上半部埋入于顳部頭皮的皮下,無明顯的耳后溝。

  隱耳整形原理

  隱耳的手術原則為將耳郭軟骨復位,做出顱耳溝。術中牽拉耳輪上部出現耳廓形態后,沿耳軟骨邊緣上方頭皮區作弧形切口線,按切口線切開皮膚及皮下,在軟骨與顱側軟組織之間分離,將軟骨翻身復位,直到耳甲根部,形成一正常的的顱耳溝,再用全厚或中厚皮片游離移植法將耳后及顱側壁創面覆蓋。創面用紗布填塞,縫線打包固定,外加棉墊繃帶加壓包扎。

  隱耳整形方法 修復你小小的耳朵

  目前隱耳整形術的方法主要有手術療法和非手術療法兩種。

  1、非手術療法:主要針對一歲以下的患兒,因為此年齡階段的患兒軟骨尚未完全成形,可按患兒耳廓上部的形狀制做特殊的矯正裝置。然后,將其固定于耳廓上部,使其保持牽拉狀態,使該處緊張的皮膚逐漸松弛,顯露出耳廓外形,達到矯正的效果。

  2、手術療法:隱耳主要表現為耳郭上部的皮膚不足,因此手術的原則主要是將此處的皮膚切開,使得埋入耳下的耳郭軟骨重新顯露出來。簡單的方法是先在耳廓上部沿耳軟骨邊緣切開,將軟骨翻開直至耳甲軟骨根部,然后在耳廓后面及顱側壁的創面上應用游離皮片移植覆蓋。由于術后皮片易收縮影響手術效果,因此目前多采用局部皮瓣轉移法或局部皮瓣加植皮法。

  ①應用局部皮瓣轉移的方法

  應用“V-Y”推進皮瓣的方法,設計一個以耳廓上部為基底的三角形皮瓣;掀起此三角形皮瓣,剝離翻開耳廓的粘連面,然后將三角形皮瓣向下后方折放于所形成的創面上,供瓣區的創面則在兩側潛行分離后直接拉攏縫合。

  ②局部皮瓣加植皮法

  對于重度隱耳畸形或耳上發際低的患者,僅用局部皮瓣轉移而不能覆蓋全部創面時,則可應用此法。

  隱耳整形術一般采用局麻,兒童可使用全麻。術后常規應用抗菌素3-5天,一般用皮瓣法手術后一周左右拆線,用皮瓣加植皮法手術后12天拆線,術后短期內不應受到外力的沖擊,注意休息。

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  中山大學附屬第一醫院整形外科

  山西醫科大學第二醫院整形科

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