1、麻醉：手術(shù)采用阻滯加局部浸潤(rùn)麻醉，對(duì)于較為敏感者可加強(qiáng)化麻醉。
2、切口：根據(jù)畸形牙的位置不同作不同的切口，多用唇側(cè)兩牙之間縱行切開(kāi)粘骨膜，切口上端達(dá)唇溝底，下端達(dá)牙槽嵴頂，而不切開(kāi)齦乳頭，以免影響血流 。
3、牙骨塊的制作：用雙斜面薄刃鑿從切口內(nèi)由下向上將牙和骨鑿開(kāi)，鑿骨之上端盡量達(dá)根尖 0.5cm骨鑿位置在與根之間避免損傷牙周膜，骨鑿達(dá)腭側(cè)時(shí)，應(yīng)只鑿?fù)鸽駛?cè)骨板，不穿透粘膜，再用彎骨鑿?fù)ㄟ^(guò)切口上端摸置于粘骨膜下，約在根尖以上 0.5cm 近將骨塊橫斷 。
4、牙骨塊的復(fù)位：牙骨塊鑿開(kāi)并充分活動(dòng)后，以上唇正中線為準(zhǔn)向中間復(fù)位，復(fù)位后用成品牙弓夾板或自制牙弓夾結(jié)扎固位，如術(shù)前制有牙合板 ，可利用牙合板復(fù)位固定。如牙與牙之間間隙不足而阻礙牙的重新排列時(shí)，可將患牙與鄰牙的接觸點(diǎn)用鋼砂片作適度的片切，但片切不能過(guò)多，以免引起牙過(guò)敏。
