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下頜角手術全麻術后護理

來源:網絡
發布時間:2012-02-16 15:04:47

  下頜角整形已經成為一種時尚了,那么下頜角手術全麻術怎樣護理呢?下面就由專家給大家進行詳細的介紹。希望對大家有所幫助。

  下頜角手術全麻術后護理

  觀察病人全身情況,注意病人的意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸的變化。如血壓低于90mmHg,脈壓差減小,且有面部顏色蒼白,寒戰,指趾端發白,表示失血過多,應及時處理。

  保證呼吸道通暢,預防窒息。全麻未清醒前,取平臥,頭偏一側,以利于分泌物流出,防止嘔吐物誤吸。及時清除口腔分泌物及嘔吐物,防止阻塞呼吸道。拔管后,觀察呼吸道情況,嚴防喉頭水腫引起呼吸困難。

  手術部位的護理全麻未清醒前,如發現頻繁的吞咽動作,應注意傷口滲血情況。因手術切口在口內,易污染切口,有可能增加術后感染的機會。術后保持口腔清潔尤為重要。為了克服口腔護理的盲目性,提高口腔護理的療效,可用pH試紙測定pH值,再選用合適的漱口水,如pH7.0~7.5時,可選用2%~3%硼酸水或多貝爾液,生理鹽水等。若pH3.0~6.0之間可選用1%過氧化氫或1%~4%蘇打水漱口。還應做到飯后漱口,每日用鹽水棉球擦洗齒齦溝2~3次,防止食物殘渣誤入切口內引起感染。保持引流管通暢,觀察引流物顏色、量,并準確記錄。觀察術部有無出血,敷料包扎松緊情況,根據病情酌情選用抗生素。負壓引流管一般術后1~2天拔除。

  飲食護理因手術切口在口內,又放置2根負壓引流條,手術切除了部分咬肌,外敷料包扎較緊等,引起患者張口受限,咀嚼功能減退,以致不能正常進食,但其食欲及消化功能良好,因此,術后予以高蛋白、高熱量、少渣全流食物3天,敷料拆除后,改為普通軟食,讓病人盡量張嘴咀嚼,盡早鍛煉咀嚼肌和咬合關節功能。

  其它護理術后予半臥位,可減輕術部腫痛。采用聽音樂等轉移注意力方法減輕病人疼痛。觀察外敷料包扎情況,尤其是下頜角處和頜下皮膚因包扎過緊引起水泡,詢問患者的感受并及時調整。

  術后恢復期注意事項術后10天拆線,部分患者拆線后口內仍有異物感,告訴患者這是因手術引起口腔粘膜增生引起,1個多月后慢慢消退,不用緊張。并告訴患者堅持張口練習和咀嚼運動,持續半年左右;面部水腫的完全消退也需要一段時間,可用彈力繃帶加壓包扎;按時來門診復查并留下術后相片以便確認手術效果。

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