對一個反頜畸形患者而言，首先要明確反頜畸形的原因。總體可分為兩種，一種是單純因為牙齒的排列錯亂造成，上下頜骨的發育及位置正常，這在醫學上稱為 "牙性畸形"，此類畸形不需要手術，只需請口腔科醫生重新排列牙齒即可。相反，如果反頜畸形是由于上下頜骨發育異常造成的，即所謂"骨性畸形"，則需要采用手術的方法矯治。多數情況下，骨性畸形均伴有不同程度的牙性畸形，如果不通過手術矯正異常的頜骨，而單純進行排牙，很難達到理想的效果。
地包天矯治手術方法
1．下頜骨過度發育（下頜前突）此類反頜畸形主要表現為下頜骨發育過長，從側面觀察可見下頜骨又陡又長。部分患者還同時伴有下頜骨偏斜。
2．上頜骨發育不良（上頜后縮）下頜發育基本正常，上頜骨發育較差，除有反頜畸形外，多數伴有不同程度的面中部凹陷，缺乏立體感。
3．上頜后縮同時伴有下頜前突 此類患者的反頜畸形一般都比較嚴重。 ▏
反頜畸形的手術時機及手術前準備
手術時間應在患者成年頜面骨發育定型后，一般在 18-60歲之間都可以進行。手術前首先要做X-線片檢查，了解上下頜的畸形發育情況，通過測量，確定反頜畸形是由于下頜發育過度、上頜后縮還是兩種情況都有？以決定手術方案。然后取上下頜咬牙合模型，分析上下頜咬頜關系。
