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長沙華美醫院駝峰鼻治療手術步驟

來源:網絡
發布時間:2010-12-10 16:29:08

 

  長沙華美醫院駝峰鼻治療手術的6大步驟

  一:切口

    國外多用鼻內切口,手術不在明視下,操作較難。由于鼻外切口具有術野暴露充分、操作方便等優點,國內多采用鼻外切口,但會遺留鼻尖瘢痕。

  二:潛行分離

    用小彎剪自切插入,將鼻背所有的可動部分與固定部分潛行分離,即將鼻翼軟骨、側鼻軟骨、中隔軟骨上端與其表面的皮膚分離,然后用骨膜剝離器將鼻骨與其表面的骨膜肌肉、皮膚分離,并與其深面的粘膜分離。淺面分離范圍:上端分離至鼻根部,兩側分至上頜骨額突。

  三:截除駝峰

    用骨鑿將術前標記的突起的鼻骨、側鼻軟骨截除,然后用骨銼銼平,也可用骨剪剪除駝峰。我門診部采用最新美國設備大大改進了去骨方法,使去骨簡單易行,即平整又無痛,效果極佳。

  四:縮窄鼻背

    用骨膜剝離器將上頜骨額突與其表面的骨膜等軟組織分離,然后用電動或氣動來復鋸或骨在鼻面交界處將上頜骨額突鋸斷,同時橫形截斷鼻骨上方的骨組織。應盡可能截在上頜骨額突起始部,以防臺階形成。若形成臺階,可部分截骨消除臺階,然后用拇指將上頜骨推向中線。如果患者的鼻基部不寬,也可采用Skoog的方法,將截除的駝峰表層片切去除后重新利用回植鼻背,或植入薄層硅膠鼻膜塑造鼻背形態。

  五:修整鼻下部畸形

    如果同時伴有鼻下部過長,可解剖出側鼻軟骨的下端,適當地切除一部分。若有鼻尖下垂,可在鼻翼軟骨內側腳的后面將鼻中隔軟骨的前端適當地切除一部分,然后縫合切緣兩側的鼻小柱與鼻中隔。合并有鼻翼過寬大者,可將鼻翼軟骨的上緣、外側緣切除一部分。若鼻尖過,可用被截除的鼻骨或軟骨充填支撐。

  六:駝峰鼻手術后固定

    術后固定在駝峰鼻治療過程中非常重要。固定正確可以保持手術預期的效果,相反將影響效果或出現繼發畸形。因此固定的原則是鼻內、鼻外均勻加壓,以保持其設計的良好外形,防止繼發畸形的產生。

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