眼睛像個無比精密的照相機，其健康又關系到人類最重要的感覺——視覺，在眼睛上做手術就像在米粒上雕花一樣，需格外精細。那么沈陽白內障手術之前應做哪些準備？
沈陽白內障手術之前應做哪些準備？
一、術前檢查
1.眼部常規檢查
①檢查患者的眼外觀、遠近視力、矯正視力、光感及光定位、紅綠色覺等，評估患者術前視力等情況；
②裂隙燈、檢眼鏡檢查，記錄角膜、前房、虹膜以及晶狀體混濁程度，散瞳后檢查晶狀體、玻璃體、視乳頭、視網膜、黃斑等，排除眼部活動性炎癥并了解眼底情況等。
2.眼部特殊檢查
①眼壓、淚道沖洗，排除青光眼、淚囊炎等疾病；
②角膜曲率、眼部A超，計算人工晶體度數，并選擇合適的人工晶體；
③角膜內皮細胞計數，角膜的內皮細胞是不能再生的，隨著年齡增大，數目逐漸減少，面積逐漸增大，角膜內皮細胞數正常值為3000～4000/平方毫米，如果角膜內皮細胞密度降低到800個/平方毫米的臨界水平以下時， 同時受到白內障手術中的機械刺激，化學刺激，使得細胞喪失，角膜將極有可能在術后因內皮細胞失代償而發生水腫，甚至大泡性角膜病變；
④角膜地形圖，篩查角膜病變如圓錐角膜，確認角膜的散光情況；
⑤眼部B超，觀察后節（玻璃體、視網膜、視神經、眼眶）等情況；
⑥OCT檢查，觀察眼底情況、明確黃斑形態及結構。
3.全身檢查
①心、肺、肝、腎等臟器功能檢查，確保可耐受手術，必要時請內科會診；
②對高血壓患者血壓盡量維持在150/90mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖盡量維持在8.0mmol/L以下，眼壓過高的患者眼壓盡量維持在21mmHg以下；
③凝血功能檢查，服用抗凝藥物的患者最好術前停藥3天，術后可恢復；
④乙肝、梅毒等檢查，以排除傳染性疾病。
4.白內障術后視力預測
視力下降是白內障患者就醫的主要原因，因此白內障手術前進行術后的視力預測是十分重要的。由于混濁的晶狀體遮擋了對視網膜的直接觀察，因此有條件者可以做激光干涉儀等檢查，對白內障手術的療效判斷有一定意義。
5.特殊情況檢查
①合并干眼等患者：干眼測試、淚液分泌試驗、角膜熒光染色等；
②合并青光眼患者需行：UBM（檢查眼球前1/5的橫斷面情況，觀察房角情況）、電腦視野（檢查視野缺損情況）等。
二、術前準備
㈠常規性準備：
1.一般情況下，手術前三天用抗生素眼藥水點眼。手術前一天管床醫師應與患者及其家屬做好溝通，使其了解手術目的及手術可能出現的結果，在其充分理解后于手術同意書上簽字。患者做好個人衛生，手術當天請將臉部清洗干凈，不可使用任何化妝品。患者術前準備時間大約是半小時左右。手術當天吃容易消化的食物，且要有家屬陪同。
2.術前沖洗結膜囊和淚道；
3.術前1小時開始散瞳劑，每5分鐘左右1次，共3-5次；
4.送入手術室后，行術野的消毒鋪巾等準備；
5.術前10分鐘左右，開始滴用表面麻醉藥物。
㈡特殊情況的準備：
1.先天性白內障手術的患兒：
①相比于成年患者，應更為注意與其家屬、監護人的溝通，使其充分了解手術目的及手術可能出現的結果，在其充分理解后于手術同意書上簽字；
②對于全麻患兒，術前應常規禁食：嬰兒在術前4小時禁食，2歲以上小兒術前禁食6-8小時。并在手術前用足量的抗膽堿藥物。
2.復雜病例的白內障患者：
①手術之前，醫生與患者及其家屬充分的交流，讓其了解目前的病情、治療方法、手術目的和手術中及手術后可能出現的情況，使患者在心理上有所準備，以消除緊張情緒，更好的配合手術。
②術前根據患者的實際情況，有選擇地應用降眼壓藥物、抗炎藥物、抗生素、鎮靜劑、通便劑以及其他內科用藥。
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