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濟(jì)南陰道再造手術(shù)案例

來源:網(wǎng)絡(luò)
發(fā)布時間:2012-09-13 10:51:53

  所謂濟(jì)南陰道再造術(shù),就是對無陰道或者生殖器有問題的人,在相當(dāng)于陰道的位置用整形手術(shù)的方法人工再造一個陰道。濟(jì)南陰道再造術(shù)后能滿足婚后性交的作用,但如果沒有發(fā)育正常的子宮和卵巢,則人工陰道不但能來月經(jīng),也無法生育。

  濟(jì)南陰道再造術(shù)適應(yīng)癥

  1、先天性無陰道者,生理上屬于女性。

  2、真兩性人有卵巢和睪丸,外生殖器為混合型,既不像女也不像男,或表現(xiàn)以女性為主或以男性為主,但發(fā)育較差。

  3、假兩性人多為睪丸女性化,外生殖器不發(fā)育,外觀像女人,乳房豐滿,有的有一盲端陰道,但缺乏子宮等內(nèi)生殖器。

  濟(jì)南陰道再造術(shù)流程

  首先在兩陰唇之間尿道外口下方前庭粘膜上可見有一洼陷,這是陰道外口的部位。在該處前做一“U”形或“Y”形切口,切口長約3cm,切口深達(dá)粘膜下。再在尿道與直腸之間的疏松結(jié)締組織中向深部做鈍性分離。在剝離時,讓助手把其示指插入直腸內(nèi)。為避免損傷尿道、直腸,剝離時術(shù)者應(yīng)用手指隨時觸摸陰道腔穴的前后壁。

  在陰道的前壁可觸及尿道內(nèi)的導(dǎo)尿管。在陰道的后壁,術(shù)者可隨時觸摸到助手的在直腸中的示指。用這種方法術(shù)者可隨時檢查陰道前后壁的厚度。必須注意的是剝離時盡量不用銳性分離。剝離開始時,可用組織剪先向深部作鈍性分離3~4cm,再用雙手示指作鈍性分離。這樣就可避免損傷尿道和直腸。剝離的陰道腔穴直徑能容納兩到三橫指,深度大約為9~10cm,陰道腔穴應(yīng)盡量寬大。在向深部剝離時,還要注意防止穿通腹膜進(jìn)入腹腔。

  由于女性陰道有其生理性彎曲,開始其向后傾斜,然后向前上方彎曲。在剝離時也要注意這一方向。如按解剖間隙分離,剝離十分容易,且很少出血。陰道腔穴剝離完成后,向內(nèi)填塞紗布以壓迫止血。如有搏動性出血,可用電凝止血。在進(jìn)行陰道襯里修復(fù)時,祛除填塞之紗布,創(chuàng)面用電凝徹底止血。

  濟(jì)南陰道再造術(shù)方式接近生理陰道,不用帶陰道模具,濟(jì)南陰道再造術(shù)后一月即可性生活,陰道寬度和深度充裕,并且性生活時再造陰道具有分泌黏液和收縮功能、

  此外,濟(jì)南陰道再造術(shù)部位以外的部位不會受到不必要的操作干擾;盆腔內(nèi)環(huán)境保持了相對的穩(wěn)定、因此,患者受到的創(chuàng)傷小、疤痕小,同時比較美觀、

  濟(jì)南陰道再造術(shù)后處理;

  皮瓣供區(qū)拉攏縫合,以0號絲線縫合皮下組織,3-0絲線縫合皮膚、陰道口兩側(cè)造穴腔內(nèi)及皮瓣供區(qū)各置橡皮條引流、檢查硅膠導(dǎo)尿管置放深度,一般在12cm,觀察排尿通暢后,用絲線縫合固定,接尿袋持續(xù)導(dǎo)尿。

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