對(duì)于很多無法忍受自己光滑肌膚上那一道疤痕的我們來說，可能很早之前就在了解過手術(shù)治療瘢痕的相關(guān)內(nèi)容，小編醫(yī)生在這里強(qiáng)調(diào)的是，對(duì)于疤痕的治療其實(shí)最好的方法是多種方法結(jié)合治療，畢竟疤痕治療并不是只是單純的一次手術(shù)治療就可以完成的。只是在這里，小編重點(diǎn)為大家介紹一下激光治療瘢痕的方法。
激光祛疤治療原理是利用不同波長(zhǎng)的彩光就能有選擇地進(jìn)行治療，分別作用于不同目標(biāo)組織使皮膚不受損傷，光射入皮下，將顆粒變成粉末，使它們之間跳高加大，然后被巨噬細(xì)胞吸收和清除，如果疤痕組織顏色較深，可以重復(fù)多次，不斷變換光的波長(zhǎng)。
對(duì)于不同的有哪些治療方法呢？
1、治療瘢痕表面凹凸不平--如痤瘡
水痘及天花等疾病遺留的凹陷性瘢痕，還有許多燒燙傷瘢痕表面的凹凸不平。針對(duì)這個(gè)問題的解決首選應(yīng)該是激光磨削。用于激光磨削的儀器目前有新型的超脈沖CO2激光和鉺激光，當(dāng)然點(diǎn)陣激光嚴(yán)格來說也應(yīng)該屬于這一類激光。
作用機(jī)理：新型高能超脈沖CO2激光和鉺激光它們采用高峰值短脈沖技術(shù)，能使激光在整個(gè)短脈沖期保持高峰值能量，可在瞬間準(zhǔn)確地汽化瘢痕組織，且其作用于瘢痕組織的時(shí)間短于向周圍組織的熱弛豫時(shí)間，因此可最大限度地減少組織熱損傷這是從根本上不同于以往的普通CO2激光。而且術(shù)后炎癥反應(yīng)輕、恢復(fù)快、色素沉著并發(fā)癥少、操作更精確、快捷，病人痛苦小、療效好。超脈沖CO2激光和鉺激光對(duì)真皮的熱作用還能引起真皮膠原收縮、再生和重塑。
2、瘢痕的增生及肥厚--增生性瘢、瘢痕疙瘩及一些肥厚性瘢痕
針對(duì)這類瘢痕目前來說很多激光都能夠起到改善作用，如可調(diào)脈寬的Nd:YAG激光、強(qiáng)脈沖光等。臨床上觀察這類瘢痕經(jīng)過這類激光治療后發(fā)現(xiàn)患者瘢痕變薄、變軟、體積減小、顏色恢復(fù)正常。
3、瘢痕的色素沉著
任何的瘢痕的愈合在沒有人為的干預(yù)治療的情況下或多或少遺留一些色素沉著的問題。而這個(gè)問題一直是美容醫(yī)學(xué)上的一個(gè)難題，特別是植皮后的色素沉著等問題，以往都是沒有辦法解決的，現(xiàn)在隨著美容激光的不斷更新都能夠讓色素沉著問題得到良好的解決。對(duì)于這個(gè)問題可以選擇色素類的激光及強(qiáng)脈沖光來進(jìn)行治療。
在治療時(shí)應(yīng)該根據(jù)瘢痕表面的色素的深淺（指瘢痕表面色素細(xì)胞的多少）、形成色素的時(shí)間長(zhǎng)短來選擇治療參數(shù)，特別是強(qiáng)脈沖光的參數(shù)設(shè)置上應(yīng)該選擇脈寬、波長(zhǎng)較短有利于色素細(xì)胞吸收的治療參數(shù)，以免造成新的色素沉著，甚至新的瘢痕。
4、瘢痕的色素脫失問題
有些瘢痕在臨床上表現(xiàn)為色素脫失的問題，如燒燙傷瘢痕以及一些化學(xué)剝脫、腐蝕等遺留的瘢痕。目前針對(duì)這個(gè)問題的美容激光主要有兩種：一是308nm的準(zhǔn)分子激光；二是配合自體細(xì)胞表皮移植的新型高能超脈沖CO2激光。
5、瘢痕表面毛細(xì)血管擴(kuò)張問題
這是屬于血管性病變，理論上講，只要瘢痕組織中含有豐富的血管組織，如脈沖染料激光、可調(diào)脈寬倍頻Nd:YAG激光、強(qiáng)脈沖光等激光都是可能有效的。作用機(jī)理為瘢痕組織早期有豐富的毛細(xì)血管，組織為高度充血狀態(tài)，可見較多大而彎曲，缺乏交通的微血管，隨著瘢痕的發(fā)展，血管逐漸減少，瘢痕趨于穩(wěn)定。因此，血管或血供減少可防止或抑制瘢痕組織增生。該類激光或強(qiáng)光照射還能使膠原變小、原纖維增加。
治療機(jī)制可能還有：1、熱傳導(dǎo)（來自于血管），刺激膠原；2、組織氧合作用缺乏，導(dǎo)致膠原降解和膠原酶釋放；3、通過激光或強(qiáng)光的有選擇性的照射讓血管內(nèi)的血紅蛋白凝固變性來阻塞毛細(xì)血管等。
6、外傷性文身性疤痕
這主要是見于皮膚搽傷及煤炭等異物經(jīng)爆炸所形成的外傷性文身，針對(duì)這個(gè)問題主要是運(yùn)用Q開關(guān)Nd:YAG激光來治療，病變位置比較深，病變體積較大的皮損可以配合超脈沖CO2激光及手術(shù)進(jìn)行治療。
