內(nèi)齜贅皮修整術(shù)式介紹
“內(nèi)眥贅皮”是遮蓋內(nèi)眥部垂直向的半月?tīng)钇つw皺折,常由上瞼向內(nèi)眥部延續(xù)形成,皆為雙側(cè)性。內(nèi)眥贅皮與種族差異有密切的關(guān)系。最常見(jiàn)于中亞、北亞、東亞等地區(qū)的蒙古人種中,故又稱(chēng)“蒙古褶”。內(nèi)眥贅皮為垂直皮膚皺折,自然在垂直方向形成皮膚張力,而重瞼所形成的皺折為橫向,睜眼形成重瞼溝時(shí),也為垂直方向的拉力。故內(nèi)眥部重瞼線(xiàn)成形于贅皮之上,由于張力的作用往往形成不了重瞼溝。如果強(qiáng)行成形,由于張力過(guò)大,會(huì)造成睜眼時(shí)的沉重感,長(zhǎng)期會(huì)感到疲勞,還會(huì)造成假性上瞼下垂,而且由于張力的作用,還會(huì)形成較明顯的疤痕。如果重瞼線(xiàn)成形于贅皮之下,由于贅皮的遮蓋,重瞼皺折的內(nèi)側(cè)不能顯現(xiàn),就形成了所謂的“半雙”眼皮,外觀并不美。故在行重瞼術(shù)時(shí),如遇較重的內(nèi)眥贅皮情況,應(yīng)在重瞼的同時(shí),對(duì)贅皮予以矯正,這樣就可有良好的重瞼效果,同時(shí)還可擴(kuò)寬瞼裂。
內(nèi)眥贅皮的分類(lèi)
內(nèi)眥贅皮在臨床上,可將其分為單純的內(nèi)眥贅皮和復(fù)雜的內(nèi)眥贅皮。前者是僅有內(nèi)眥贅皮,眼裂略有縮小,單瞼或內(nèi)雙,而無(wú)其它畸形;后者則伴有眼裂明顯縮小,眼瞼皮膚和皮下組織增厚、眼輪匝肌發(fā)育不良、瞼板短而窄,常有上瞼下垂(眼睛睜不大)。
內(nèi)齜贅皮修整術(shù)
內(nèi)齜贅皮修整術(shù)的目的是去除內(nèi)眼角的皮膚皺褶,顯露淚湖和增大眼裂。治療時(shí),只有在青春期后單純的內(nèi)眥贅皮仍明顯者才需手術(shù)治療。我們一般在行重瞼術(shù)的同時(shí)行內(nèi)眥開(kāi)大術(shù),輕者可直接剪開(kāi)贅皮后縫合皮膚切口,較重者則應(yīng)行“Z”字改形術(shù)。后者雖然可能在內(nèi)眥部皮膚上留下長(zhǎng)0.5cm的切口線(xiàn),但經(jīng)手術(shù)開(kāi)大的眼裂會(huì)使眼睛增色許多。